Доктор је рекао: висина у центиметрима – 110. То је нормална тежина за девојку. 2 до 3 килограма мање или више – и даље је у реду. Све остало није ни здраво ни пожељно.
Огледало... Слика је релативна. Човек може да се изгуби у оба смера. Крајности су обично узрочно-последичне. Ево како:
Гледаш се у огледало сваки дан када пролазиш ходником – ништа. Када се фенираш у купатилу – ништа. Када шеташ поред излога – ништа. Добро, можда није баш ништа, али барем није страшно.
Сви ти говоре да мораш да смршаш. Препоручују ти вежбе. Можда се чак и понуде да вежбају с тобом. Ти мислиш да су оптерећени рекламама са ТВ-а. Сажаљеваш их.
Када одеш да купиш одећу, питају те да ли си трудна. Они су сигурно скренули, шта ће јадни... Не можеш да нађеш одговарајућу величину. Модна индустрија диктира 32 као идеал. Није ни чудо што купујеш xxxl. Ти си крупније грађе.
Однесеш филм да израдиш слике са летовања и убеђујеш се са продавцем како то нису твоје слике. Да ли је он нормалан када не види да то ниси ти? Он проверава све податке и опет ти враћа фотографије – стварно није грешка. Не верујеш му, али погледаћеш поново. Гледаш – стан исти твој, море као оно с летовања, одећа на незнанцу позната.... Онда угледаш бабу. Шта ради твоја баба у твом стану на фотографијама неке дебеле жене? Пренеразиш се. Треба мало времена да схватиш... Купиш се и постиђен одлазиш.
На крају ти доктор пропише дијету – за цео живот.
Мучиш се да ослабиш. То траје и напорно је – стално те нешто вуче да једеш шта не треба. Дођеш на неку прихватљиву тежину, убрзо се опустиш и поново редовно схваташ у fast food на ћошку. Раније никада ниси примећивала да на сваких 5 метара има нека пекара, ћевабџиница, брза храна, посластичарница, киоск. Храна те мами. Ти се суздржаваш, али више не пазиш о саставу.
Прошло је скоро година дана, а ти схватиш да се ниси измерила ни једанпут. Провераваш стање. Шок. Опет се мучиш дијетама. Овај пут из часописа. Срамота те да одеш код доктора. А проклетиња се враћа. Сваког месеца носиш број мање, па број више. Увек се враћаш на почетну нулу. Дакле, не напредујеш. Од нервозе можеш само да идеш горе. Јер једеш зато што не можеш да престанеш да једеш.
На крају једеш док не пукнеш, док ти не позли, док не можеш више ни да мислиш, а камоли да устанеш. Тако ти и треба. Нека ти се храна смучи, па ћеш можда престати. Али не вреди. Мораш да промениш начин живота.
Имаш тих – 110 и задовољна си. Више никада себи нећеш дозволити да ти се деси она срамота да се не препознаш на фотографији. Више никада се себи нећеш чинити тања него што јеси. Ту почиње нови круг пакла.
Доктор је одобрио – 111. Боље да будеш мало слабија, па ако се и угојиш, неће бити страшно. Опет ћеш изгледати ок.
Имаш раван стомак – то је твоје највеће постигнуће.
Немаш раван стомак. Вага те лаже. Мораш још ослабити.
- 112. Стомак је опет раван. Почињеш да се мериш сваке недеље – за сваки случај. И редовно загледаш стомак у огледалу.
Опет је порастао. Мораш на дијету. Почињеш да бројиш залогаје, мериш време измећу оброка и количину хране, вагаш се три пута дневно. – 114
Сада си мирна. Знаш да лепо изгледаш. И даље контролишеш тежину сваки дан, али се мало мање бринеш за храну. И даље бројиш залогаје, али једеш и хлеб. И даље размишљаш о храни кад год ти се укаже прилика, али више немаш мучнине и вртоглавице. Срећна си.
Стајеш на вагу – добила си килограм. Паника. Псујеш. Размишљаш да се одрекнеш хране. Опет си дебела. Држиш дијету.
- 115. Давно си испод свих идеала о којима си мислила да ћеш само маштати. Човече, па ти си супермодел! Када би скинула још 2-3 киле, била би као балерина.
- 116. Пре само 7 месеци си мислила да је немогуће. Сада си мршава. Али и даље имаш стомак. Шта је сад то?
Ако будеш ослабила још килограм, прелазиш у неухрањене. То знаш. Није здраво, али изгледаћеш као модел – другима. Теби се не свиђају кости манекенки. Ипак су превише мршаве. Оне су – 120. Добро, нећеш смршати баш 4 киле.
Сви ти кажу да си мршава, а ти се смејеш. Ласка ти, али им не верујеш. Гледаш људе на улици и сви се чине мршавијим од тебе. Онда једанпут погледаш своју мршаву другарицу у огледалу поред себе – како је сад она крупнија? Нешто није у реду. Ти имаш стомак – она не; теби су обле бутине – њој не: ти имаш крупне руке – она не. А у огледалу сте замениле улоге. Ко те је осудио на такву грађу – изгледаш мршаво, а имаш стомак.
Врхунац је када ти другарица исприча како је много ослабила, осушила се, има – 112. Теби ништа не каже, а није те видела од твојих – 110. Зашто она изгледа тако мршаво, а на мени се, ето, ништа ни не примећује?
Ту почиње трка са ђаволом. Мораш још ослабити. Данима се мериш када год прођеш поред ваге- ујутру, у подне, после ручка, увече, пред спавање, једеш само воће и поврће, супу и чајеве, пијеш 3 л воде, користиш смокве као лакативе, пијеш лекове против болова у стомаку, не једеш после 6 поподне, имаш вртоглавице, мучнине, несаницу, депресивна си, онесвестиш се с времена на време – а вага неће да се помери. Више нема ничега што можеш да контролишеш. Твој живот креће низбрдо.
Анорексија је психичка болест. Анорексична особа не мора бити упадљиво неухрањена да би имала овакав поремећај. Могуће је да нам је анорексична особа веома блиска, али да ми то не примећујемо. Оно што је битно јесте тај психолошки аспект контроле – сопственог живота и тела. Уколико размишља о узроцима свог понашања, особа може релативно брзо открити зачетке анорексије и успешно се борити против ње. На мене је овај текст имао пресудан утицај и мислим да би требало сви да размислимо о њему – можда препознамо неког познатог или чак себе:
Jedna od karakteristika osoba koje pate od anoreksije nervoze je da su često iznadprosečne inteligencije. I pored toga, u pogledu sopstvene telesnosti razmišljaju na magičan i simplifikovan način. U tom smislu je tipično da se samopoštovanje direktno povezuje sa onim što jeste ili nije pojedeno.
Za osobe koje pate od anoreksije se smatra da generalno imaju izuzetno nisko samopoštovanje i izraženo osećanje neadekvatnosti. Ove osobe se plaše polnog sazrevanja, servilne se i imaju problema u savladavanju stresa. Obično imaju problema u separaciji i individualizaciji u cilju ostvarivanja sopstvenog identiteta. S obzirom da su anorektične osobe često veoma poslušne i konformirajuće, postoje mišljenja da je poremećaj ishrane zapravo pokušaj uspostavljanja kontrole bar nad delom svog života, s obzirom da je ta kontrola izgubljena zbog velike potrebe za povlađivanjem drugima. U tom kontekstu, gladovanje predstavlja i uspostavljanje reda. Ove osobe su često ponosne na svoju sposobnost da izgube na težini, a samonametnuta pravila vezana za hranu predstavljaju supstitut za nedostatak autentične nezavisnosti. Većina anorektičnih adolescentkinja su ozbiljne, organizovane, uredne, tihe, savesne, veoma su osetljive na odbacivanje i sklone iracionalnom osećaju krivice i brige. Ove osobe su često perfekcionisti koji imaju iracionalna očekivanja i od sebe i od drugih. I pored toga što su često veoma uspešne, osećaju se neadekvatnim, defektno i bezvredno. Pored toga, često vide svet u crno belim kategorijama; sve je ili dobro ili loše, debelo ili mršavo.
Osobe koje u adolescenciji postanu anorektične su često u detinjstvu bila dobra i poslušna deca: savesna, vredna i dobri učenici. Često su to osobe koje imaju veliku potrebu da udovoljavaju drugima, traže odobrenja i izbegavaju konflikte. Imaju potrebu da brinu o drugim ljudima, teže perfekciji ali se iznutra osećaju defektnim i neadekvatnim. Takođe žele da budu posebni, da se po nečemu razlikuju od mase, često upravo gubitkom telesne težine. Ovo ukazuje na izvesni narcizam, koji je potvrđen istraživanjima, a koji se upravo manifestuje potrebom za divljenjem od strane drugih i preosetljivošću na bilo kakvu kritiku ili poraz.
Kod anorektičnih osoba su česte promene raspoloženja, nesigurnost u pogledu svojih sposobnosti i pored aktuelnog postignuća. Nije retko povlačenje od ljudi. Nelagodnost u pogledu seksualnosti je veoma izražena. U pogledu osećanja, ove osobe imaju teškoća u saopštavanju osećanja, naročito agresije, često se osećaju bespomoćno, otuđeno i pune su krivice i sramote. Blokirana agresija se pretvara u autoagresiju kroz izgladnjivanje i uništavanje sopstvenog tela. Ukoliko dođe do konfrontacije, često reaguju plačem, besom ili povlačenjem. Izbegavaju seksualne kontakte. Čeznu za bliskošću ali su istovremeno uplašene od nje. Neka istraživanja ukazuju da je oko četvrtina osoba sa poremećajima ishrane tokom života bilo seksualno zlostavljano. Anorektične osobe imaju problema sa separacijom i individuacijom od oba roditelja. Nedostatak osećanja sopstvenog identiteta se kompenzuje izgradnjom socijalne fasade kojom obezbeđuju odobravanje i poštovanje okoline. Zato se za anorektične osobe često kaže da su one suviše dobre da bi bile realne ("too good to be true").
Opšte je poznato da je porodica osnovni agens socijalizacije i glavni faktor u formiranju ličnosti. Zbog toga je u razmatranje o ličnosti anorektičnih osoba, potrebno reći nešto i o njihovim porodicama. Porodice anorektičnih osoba se često opisuju kao umrežene, prezaštićujuće, sa težnjom ka izbegavanju konflikata i stvaranju koalicije sa pacijentom od strane jednog ili drugog roditelja. Odgovornost članova porodice i granice među njima su neodređene i slabe. Članovi porodice anorektične osobe nameću veliku odgovornost jedni drugima, ali se i međusobno prezaštićuju. Često se navodi da su očevi anorektičnih ćerki distancirani i izolovani od ostatka porodičnog sistema. Rezultati nekih studija ukazuju da i anorektične ćerke i njihove majke ocenjuju očeve kao mnogo distanciranije nego što to čine osobe iz kontrolne grupe, ali da takvu procenu ne daju i siblinzi anorektičnih osoba. Ovaj nalaz otvara dilemu da li su očevi anorektičnih osoba zaista toliko distancirani ili ih samo kao takve opažaju pojedini članovi porodice. Druga istraživanja ukazuju da su roditelji anorektičara istovremeno i više privrženi i više nemarni, a da su očevi veoma kontrolišući. Njihove anorektične ćerke su submisivne i nepoverljive. Postoje istraživanja koja ukazuju da ne postoji "tipična porodica anorektičara" ali da u porodicama ovih osoba postoji veće prisustvo različitih problema i da majke anorektičnih osoba u značajno većem procentu pate od depresije.
U raspravu o ličnosti anorektičnih neophodno je uključiti i pojam telesnog osećanja Ja, s obzirom da je poremećaj u ovom osećanju centralni simptom anoreksije. Poznato je da svaki čovek sebe doživljava manje ili više kao u iskrivljenom ogledalu usled potiskivanja, negiranja, poništavanja i drugih mehanizama odbrana. Koliko će ovaj doživljaj sebe biti iskrivljen zavisi od interakcije deteta sa majkom već u prvoj godini, dakle objektni odnos je od ključne važnosti. Kod anoreksije nervose se zbog neadekvatnih interakcija sa majkom kod deteta razvija strah od unošenja opasnog objekta. Melanija Klajn govori o doživljaju dobre i loše majke sa dobrim i zlim mlekom. Ukoliko je loša dojka (odnosno mleko, odnosno hrana) dominantna u doživljaju deteta, introjekcija zlog objekta (odnosno hrane) postaje opasna, razvija se strah od unošenja takvog objekta i dete se od tog straha brani neuzimanjem hrane ili povraćanjem. Sa druge strane, neadekvatni odnos majke, koja između ostalog, potpomaže i omogućava investicije Ja vršeći koordinativno-integrativnu funkciju Ja deteta, dovodi do neuspeha u adekvatnom formiranju granice tela i sposobnosti za tačno opažanje stimulusa iz tela. Drugim rečima, kod deteta se stvara konflikt između onoga što su njegove telesne potrebe i njegovog iskustva sa važnim objektom koji na te potrebe ne odgovara na adekvatan način. U kasnijim fazama razvoja, detetu i adolescentu koje je introjektovalo neadekvatan objekat, nedostaje mogućnost ispravne percepcije oblika sopstvenog tela, kao i stimulusa koji iz njega dolaze. Zbog toga anorektične osobe svoje telo doživljvaju kao debelo čak i kada se posmatraju u ogledalu, odnosno čak i kada imaju priliku da vide kako izgledaju. Zbog toga što nisu u mogućnosti da adekvatno prepoznaju stimuluse iz svog tela, često ne osećaju glad, umor, pospanost i slično. Istraživanja ukazuju da anorektične osobe imaju daleko veću tendenciju da podcenjuju ili precenjuju aktuelni oblik svog tela, dakle da ga pogrešno procenjuju. Takođe, istraživanja ukazuju da je procena najpoželjnijeg oblika tela anorektičnih osoba značajno tanji nego kod kontrolne grupe.
Zbog gore navedenog mehanizma u razvoju telesnog Ja i činjenice da je kod anorektičnih osoba taj razvoj poremećen, može se zaključiti da je upravo taj poremećaj u razvoju telesnog Ja glavni etiološki faktor nastanka anoreksije nervose. Mnogi osobine anorektičnih osoba imaju svoj uzrok upravo u poremećaju telesnog osećanja Ja koji je opet uzrokovan neadekvatnim objektnim odnosom.
Огледало... Слика је релативна. Човек може да се изгуби у оба смера. Крајности су обично узрочно-последичне. Ево како:
Гледаш се у огледало сваки дан када пролазиш ходником – ништа. Када се фенираш у купатилу – ништа. Када шеташ поред излога – ништа. Добро, можда није баш ништа, али барем није страшно.
Сви ти говоре да мораш да смршаш. Препоручују ти вежбе. Можда се чак и понуде да вежбају с тобом. Ти мислиш да су оптерећени рекламама са ТВ-а. Сажаљеваш их.
Када одеш да купиш одећу, питају те да ли си трудна. Они су сигурно скренули, шта ће јадни... Не можеш да нађеш одговарајућу величину. Модна индустрија диктира 32 као идеал. Није ни чудо што купујеш xxxl. Ти си крупније грађе.
Однесеш филм да израдиш слике са летовања и убеђујеш се са продавцем како то нису твоје слике. Да ли је он нормалан када не види да то ниси ти? Он проверава све податке и опет ти враћа фотографије – стварно није грешка. Не верујеш му, али погледаћеш поново. Гледаш – стан исти твој, море као оно с летовања, одећа на незнанцу позната.... Онда угледаш бабу. Шта ради твоја баба у твом стану на фотографијама неке дебеле жене? Пренеразиш се. Треба мало времена да схватиш... Купиш се и постиђен одлазиш.
На крају ти доктор пропише дијету – за цео живот.
Мучиш се да ослабиш. То траје и напорно је – стално те нешто вуче да једеш шта не треба. Дођеш на неку прихватљиву тежину, убрзо се опустиш и поново редовно схваташ у fast food на ћошку. Раније никада ниси примећивала да на сваких 5 метара има нека пекара, ћевабџиница, брза храна, посластичарница, киоск. Храна те мами. Ти се суздржаваш, али више не пазиш о саставу.
Прошло је скоро година дана, а ти схватиш да се ниси измерила ни једанпут. Провераваш стање. Шок. Опет се мучиш дијетама. Овај пут из часописа. Срамота те да одеш код доктора. А проклетиња се враћа. Сваког месеца носиш број мање, па број више. Увек се враћаш на почетну нулу. Дакле, не напредујеш. Од нервозе можеш само да идеш горе. Јер једеш зато што не можеш да престанеш да једеш.
На крају једеш док не пукнеш, док ти не позли, док не можеш више ни да мислиш, а камоли да устанеш. Тако ти и треба. Нека ти се храна смучи, па ћеш можда престати. Али не вреди. Мораш да промениш начин живота.
Имаш тих – 110 и задовољна си. Више никада себи нећеш дозволити да ти се деси она срамота да се не препознаш на фотографији. Више никада се себи нећеш чинити тања него што јеси. Ту почиње нови круг пакла.
Доктор је одобрио – 111. Боље да будеш мало слабија, па ако се и угојиш, неће бити страшно. Опет ћеш изгледати ок.
Имаш раван стомак – то је твоје највеће постигнуће.
Немаш раван стомак. Вага те лаже. Мораш још ослабити.
- 112. Стомак је опет раван. Почињеш да се мериш сваке недеље – за сваки случај. И редовно загледаш стомак у огледалу.
Опет је порастао. Мораш на дијету. Почињеш да бројиш залогаје, мериш време измећу оброка и количину хране, вагаш се три пута дневно. – 114
Сада си мирна. Знаш да лепо изгледаш. И даље контролишеш тежину сваки дан, али се мало мање бринеш за храну. И даље бројиш залогаје, али једеш и хлеб. И даље размишљаш о храни кад год ти се укаже прилика, али више немаш мучнине и вртоглавице. Срећна си.
Стајеш на вагу – добила си килограм. Паника. Псујеш. Размишљаш да се одрекнеш хране. Опет си дебела. Држиш дијету.
- 115. Давно си испод свих идеала о којима си мислила да ћеш само маштати. Човече, па ти си супермодел! Када би скинула још 2-3 киле, била би као балерина.
- 116. Пре само 7 месеци си мислила да је немогуће. Сада си мршава. Али и даље имаш стомак. Шта је сад то?
Ако будеш ослабила још килограм, прелазиш у неухрањене. То знаш. Није здраво, али изгледаћеш као модел – другима. Теби се не свиђају кости манекенки. Ипак су превише мршаве. Оне су – 120. Добро, нећеш смршати баш 4 киле.
Сви ти кажу да си мршава, а ти се смејеш. Ласка ти, али им не верујеш. Гледаш људе на улици и сви се чине мршавијим од тебе. Онда једанпут погледаш своју мршаву другарицу у огледалу поред себе – како је сад она крупнија? Нешто није у реду. Ти имаш стомак – она не; теби су обле бутине – њој не: ти имаш крупне руке – она не. А у огледалу сте замениле улоге. Ко те је осудио на такву грађу – изгледаш мршаво, а имаш стомак.
Врхунац је када ти другарица исприча како је много ослабила, осушила се, има – 112. Теби ништа не каже, а није те видела од твојих – 110. Зашто она изгледа тако мршаво, а на мени се, ето, ништа ни не примећује?
Ту почиње трка са ђаволом. Мораш још ослабити. Данима се мериш када год прођеш поред ваге- ујутру, у подне, после ручка, увече, пред спавање, једеш само воће и поврће, супу и чајеве, пијеш 3 л воде, користиш смокве као лакативе, пијеш лекове против болова у стомаку, не једеш после 6 поподне, имаш вртоглавице, мучнине, несаницу, депресивна си, онесвестиш се с времена на време – а вага неће да се помери. Више нема ничега што можеш да контролишеш. Твој живот креће низбрдо.
Анорексија је психичка болест. Анорексична особа не мора бити упадљиво неухрањена да би имала овакав поремећај. Могуће је да нам је анорексична особа веома блиска, али да ми то не примећујемо. Оно што је битно јесте тај психолошки аспект контроле – сопственог живота и тела. Уколико размишља о узроцима свог понашања, особа може релативно брзо открити зачетке анорексије и успешно се борити против ње. На мене је овај текст имао пресудан утицај и мислим да би требало сви да размислимо о њему – можда препознамо неког познатог или чак себе:
Jedna od karakteristika osoba koje pate od anoreksije nervoze je da su često iznadprosečne inteligencije. I pored toga, u pogledu sopstvene telesnosti razmišljaju na magičan i simplifikovan način. U tom smislu je tipično da se samopoštovanje direktno povezuje sa onim što jeste ili nije pojedeno.
Za osobe koje pate od anoreksije se smatra da generalno imaju izuzetno nisko samopoštovanje i izraženo osećanje neadekvatnosti. Ove osobe se plaše polnog sazrevanja, servilne se i imaju problema u savladavanju stresa. Obično imaju problema u separaciji i individualizaciji u cilju ostvarivanja sopstvenog identiteta. S obzirom da su anorektične osobe često veoma poslušne i konformirajuće, postoje mišljenja da je poremećaj ishrane zapravo pokušaj uspostavljanja kontrole bar nad delom svog života, s obzirom da je ta kontrola izgubljena zbog velike potrebe za povlađivanjem drugima. U tom kontekstu, gladovanje predstavlja i uspostavljanje reda. Ove osobe su često ponosne na svoju sposobnost da izgube na težini, a samonametnuta pravila vezana za hranu predstavljaju supstitut za nedostatak autentične nezavisnosti. Većina anorektičnih adolescentkinja su ozbiljne, organizovane, uredne, tihe, savesne, veoma su osetljive na odbacivanje i sklone iracionalnom osećaju krivice i brige. Ove osobe su često perfekcionisti koji imaju iracionalna očekivanja i od sebe i od drugih. I pored toga što su često veoma uspešne, osećaju se neadekvatnim, defektno i bezvredno. Pored toga, često vide svet u crno belim kategorijama; sve je ili dobro ili loše, debelo ili mršavo.
Osobe koje u adolescenciji postanu anorektične su često u detinjstvu bila dobra i poslušna deca: savesna, vredna i dobri učenici. Često su to osobe koje imaju veliku potrebu da udovoljavaju drugima, traže odobrenja i izbegavaju konflikte. Imaju potrebu da brinu o drugim ljudima, teže perfekciji ali se iznutra osećaju defektnim i neadekvatnim. Takođe žele da budu posebni, da se po nečemu razlikuju od mase, često upravo gubitkom telesne težine. Ovo ukazuje na izvesni narcizam, koji je potvrđen istraživanjima, a koji se upravo manifestuje potrebom za divljenjem od strane drugih i preosetljivošću na bilo kakvu kritiku ili poraz.
Kod anorektičnih osoba su česte promene raspoloženja, nesigurnost u pogledu svojih sposobnosti i pored aktuelnog postignuća. Nije retko povlačenje od ljudi. Nelagodnost u pogledu seksualnosti je veoma izražena. U pogledu osećanja, ove osobe imaju teškoća u saopštavanju osećanja, naročito agresije, često se osećaju bespomoćno, otuđeno i pune su krivice i sramote. Blokirana agresija se pretvara u autoagresiju kroz izgladnjivanje i uništavanje sopstvenog tela. Ukoliko dođe do konfrontacije, često reaguju plačem, besom ili povlačenjem. Izbegavaju seksualne kontakte. Čeznu za bliskošću ali su istovremeno uplašene od nje. Neka istraživanja ukazuju da je oko četvrtina osoba sa poremećajima ishrane tokom života bilo seksualno zlostavljano. Anorektične osobe imaju problema sa separacijom i individuacijom od oba roditelja. Nedostatak osećanja sopstvenog identiteta se kompenzuje izgradnjom socijalne fasade kojom obezbeđuju odobravanje i poštovanje okoline. Zato se za anorektične osobe često kaže da su one suviše dobre da bi bile realne ("too good to be true").
Opšte je poznato da je porodica osnovni agens socijalizacije i glavni faktor u formiranju ličnosti. Zbog toga je u razmatranje o ličnosti anorektičnih osoba, potrebno reći nešto i o njihovim porodicama. Porodice anorektičnih osoba se često opisuju kao umrežene, prezaštićujuće, sa težnjom ka izbegavanju konflikata i stvaranju koalicije sa pacijentom od strane jednog ili drugog roditelja. Odgovornost članova porodice i granice među njima su neodređene i slabe. Članovi porodice anorektične osobe nameću veliku odgovornost jedni drugima, ali se i međusobno prezaštićuju. Često se navodi da su očevi anorektičnih ćerki distancirani i izolovani od ostatka porodičnog sistema. Rezultati nekih studija ukazuju da i anorektične ćerke i njihove majke ocenjuju očeve kao mnogo distanciranije nego što to čine osobe iz kontrolne grupe, ali da takvu procenu ne daju i siblinzi anorektičnih osoba. Ovaj nalaz otvara dilemu da li su očevi anorektičnih osoba zaista toliko distancirani ili ih samo kao takve opažaju pojedini članovi porodice. Druga istraživanja ukazuju da su roditelji anorektičara istovremeno i više privrženi i više nemarni, a da su očevi veoma kontrolišući. Njihove anorektične ćerke su submisivne i nepoverljive. Postoje istraživanja koja ukazuju da ne postoji "tipična porodica anorektičara" ali da u porodicama ovih osoba postoji veće prisustvo različitih problema i da majke anorektičnih osoba u značajno većem procentu pate od depresije.
U raspravu o ličnosti anorektičnih neophodno je uključiti i pojam telesnog osećanja Ja, s obzirom da je poremećaj u ovom osećanju centralni simptom anoreksije. Poznato je da svaki čovek sebe doživljava manje ili više kao u iskrivljenom ogledalu usled potiskivanja, negiranja, poništavanja i drugih mehanizama odbrana. Koliko će ovaj doživljaj sebe biti iskrivljen zavisi od interakcije deteta sa majkom već u prvoj godini, dakle objektni odnos je od ključne važnosti. Kod anoreksije nervose se zbog neadekvatnih interakcija sa majkom kod deteta razvija strah od unošenja opasnog objekta. Melanija Klajn govori o doživljaju dobre i loše majke sa dobrim i zlim mlekom. Ukoliko je loša dojka (odnosno mleko, odnosno hrana) dominantna u doživljaju deteta, introjekcija zlog objekta (odnosno hrane) postaje opasna, razvija se strah od unošenja takvog objekta i dete se od tog straha brani neuzimanjem hrane ili povraćanjem. Sa druge strane, neadekvatni odnos majke, koja između ostalog, potpomaže i omogućava investicije Ja vršeći koordinativno-integrativnu funkciju Ja deteta, dovodi do neuspeha u adekvatnom formiranju granice tela i sposobnosti za tačno opažanje stimulusa iz tela. Drugim rečima, kod deteta se stvara konflikt između onoga što su njegove telesne potrebe i njegovog iskustva sa važnim objektom koji na te potrebe ne odgovara na adekvatan način. U kasnijim fazama razvoja, detetu i adolescentu koje je introjektovalo neadekvatan objekat, nedostaje mogućnost ispravne percepcije oblika sopstvenog tela, kao i stimulusa koji iz njega dolaze. Zbog toga anorektične osobe svoje telo doživljvaju kao debelo čak i kada se posmatraju u ogledalu, odnosno čak i kada imaju priliku da vide kako izgledaju. Zbog toga što nisu u mogućnosti da adekvatno prepoznaju stimuluse iz svog tela, često ne osećaju glad, umor, pospanost i slično. Istraživanja ukazuju da anorektične osobe imaju daleko veću tendenciju da podcenjuju ili precenjuju aktuelni oblik svog tela, dakle da ga pogrešno procenjuju. Takođe, istraživanja ukazuju da je procena najpoželjnijeg oblika tela anorektičnih osoba značajno tanji nego kod kontrolne grupe.
Zbog gore navedenog mehanizma u razvoju telesnog Ja i činjenice da je kod anorektičnih osoba taj razvoj poremećen, može se zaključiti da je upravo taj poremećaj u razvoju telesnog Ja glavni etiološki faktor nastanka anoreksije nervose. Mnogi osobine anorektičnih osoba imaju svoj uzrok upravo u poremećaju telesnog osećanja Ja koji je opet uzrokovan neadekvatnim objektnim odnosom.
Кристина Балаћ